中医内科学痉证.pptVIP

二、治疗标准急则治其标，缓则治其本。治标——舒筋解痉。感受风、寒、湿、热而致痉者——祛邪为主即祛风，散寒，清热，祛湿等肝经热盛者——治以清肝潜阳，熄风镇痉;阳明热盛者——治以清泄胃热，存阴止痉;心营热盛者——治以清心凉血，开窍止痉;瘀血致痉者——治以活血化瘀，通窍止痉;痰浊致痉者——治以祛风豁痰，熄风镇痉。治本——养血滋阴，舒筋止痉。中医内科学痉证16/35三、证治分类1.邪壅经络证2.肝经热盛证3.阳明热盛证4.心营热盛证5.痰浊阻滞证6.阴血亏虚证中医内科学痉证17/351．邪壅经络证主证:头痛，项背强直，甚至口噤不能语，四肢抽搐。兼证:恶寒发烧，无汗或汗出，肢体酸重舌脉:舌苔薄白或白腻，脉浮紧。证机概要:风寒湿邪侵于肌表，壅滞经络。治法:祛风散寒，燥湿和营。代表方:羌活胜湿汤加减。本方有祛风、散寒、燥湿、解肌和营作用，适合用于风寒湿邪阻滞经脉，四肢抽搐，项强头痛。中医内科学痉证18/35惯用药：羌活、独活、防风、藁本、川芎、蔓荆子——祛风胜湿;葛根、白芍、甘草——解肌和营，缓急止痉。加减：若寒邪较甚，项背强急，肢痛拘挛，以葛根汤为主方，葛根、麻黄、桂枝、生姜温经散寒，解肌止痉;芍药、甘草、大枣酸甘缓急，调和营卫。若风邪偏盛，项背强急，发烧不恶寒，汗出，头