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护理安全（不良）事件报告管理制度

一、目的

规范护理安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现护理不良事件和安全隐患，将获取的护理安全信息进行分析、反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。

二、适用范围

适用于院内发生的护理安全（不良）事件与隐患缺陷的主动报告至相应部门。

三、定义和等级划分

（一）定义

护理安全（不良）事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生跌倒、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。

（二）等级划分

护理安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：

=1\*ROMANI级事件（警告事件）—非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

=2\*ROMANII级事件（不良后果事件）—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

=3\*ROMANIII级事件（未造成后果事件）—虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

=4\*ROMANIV级事件（隐患事件）—由于及时发现错误，未形成事实。

（三）上报内容

信息传递错误事件、治疗错误事件、方法/技术错误事件、药物调剂分发错误事件、输血事件、设备