工伤事故一次性赔偿协议书.docxVIP

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  • 2026-09-20 发布于海南
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工伤事故一次性赔偿协议书

甲方(用人单位):[用人单位全称]

法定代表人/主要负责人:[姓名]

单位地址:[单位注册地址]

联系方式:[单位联系电话]

乙方(工伤职工):[职工姓名]

性别:[男/女]

出生日期:[年月日]

身份证号码:[身份证号码]

住址:[详细住址]

联系方式:[联系电话]

鉴于:

1.乙方系甲方单位职工,于[年月日]在甲方工作期间,在[工作地点]因[简述事故原因,如:工作原因/执行工作任务时/上下班途中发生非本人主要责任的交通事故等]导致工伤事故。

2.该事故经[简述工伤认定情况,如:双方认可为工伤/已由XX劳动保障行政部门作出《工伤认定决定书》(编号:XXXX)]。

3.双方就乙方工伤事故的赔偿事宜,本着平等协商、互谅互让的原则,经友好协商,达成如下协议,以兹共同遵守。

第一条赔偿项目及金额

1.1甲方同意一次性赔偿乙方因本次工伤事故所造成的各项损失,共计人民币[具体金额大写]元(¥[具体金额小写])。

1.2上述赔偿金额已包含但不限于以下项目:

(1)工伤医疗费;

(2)住院伙食补助费;

(3)停工留薪期工资福利待遇;

(4)护理费;

(5)一次性伤残补助金(如构成伤残);

(6)一次性工伤医疗补助金(如构成伤残且双方解除或终止劳动关系);

(7)一次性伤残就业补助金(如构成伤残且双方解除或终止劳动关系);

(8)交通费;

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