缩窄性心包炎诊疗_精美PPT.pptxVIP

PRESENTATION·演示文稿缩窄性心包炎20XX年X月X日

目录01概述02诊断要点03治疗方案04说明

概述缩窄性心包炎的定义与病因定义与病理缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病，多数由结核性心包炎所致。病因与占比急性化脓性心包炎迁延不愈者约占10%，其他亦可由风湿、创伤、纵隔放疗等引起。治疗与预防早期施行心包切除术可避免发展到心源性恶病质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。积极防治急性心包炎可以避免发展至心包缩窄。

诊断要点症状、体征与实验室检查症状（1）症状：表现为食欲缺乏、腹胀、消化不良、上腹不适等，也可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、乏力等。体征（2）体征：颈静脉怒张、肝大、腹水及下肢水肿。在心血管方面，心浊音不增大或轻度增大，心尖冲动不明显，心音减轻，奇脉。实验室检查（3）实验室检查：血常规一般无明显变化，可有轻度贫血。红细胞沉降率正常或略加速。肝功能可有轻度改变。病程较长者有低蛋白血症，白蛋白降低，球蛋白一般无改变，甚至可略增加。

诊断要点心电图、超声心动图与X线胸片心电图（4）心电图：QRS低电压、T波低平或倒置。超声心动图（5）超声心动图：心包增厚、室性壁活动减弱、室间隔的异常运动，即室间隔抖动征，下腔静脉增宽且不伴随呼吸变化。X线胸片（6）X线胸片：心影偏小、正常