二尖瓣关闭不全诊疗_精美PPT.pptxVIP

PRESENTATION·演示文稿二尖瓣关闭不全20XX年X月X日

目录01二尖瓣关闭不全概述02诊断要点：急性与慢性03治疗方案：急性期04治疗方案：慢性期05说明：随访与手术指征06说明：手术方法

二尖瓣关闭不全概述病因与发病机制二尖瓣关闭不全的机制收缩期二尖瓣关闭依赖二尖瓣结构（瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌）和左心室的结构和功能的完整性，其中任何部分的异常均可导致二尖瓣关闭不全。

诊断要点：急性与慢性临床表现与辅助检查急性：临床症状与查体（1）临床症状：发生急性左心衰竭、急性肺水肿、心源性休克。（2）查体：可出现心尖区收缩期杂音，二尖瓣脱垂时可有收缩中期喀喇音。急性：X线胸片与心电图（3）X线胸片：急性者心影正常或左心房轻度增大伴有明显的肺淤血、肺水肿征。（4）心电图正常，常见窦性心动过速。急性：超声心动图（5）超声心动图可确诊。慢性：临床症状与查体（1）临床症状：轻度二尖瓣关闭不全可终身无症状。严重反流者可有疲乏无力、呼吸困难等症状。（2）查体：心尖区可有全收缩期吹风样高调杂音。慢性：心电图与超声心动图（3）心电图可有左心室肥大的表现，P波增宽呈双峰形改变提示左心房增大，常有房扑或房颤。（4）超声心动图可确诊。慢性：左心室造影（5）左心室造影检查为半定量反流程度的“金标准”。

治疗方案：急性期药物与手术过渡静滴硝普钠（1）静滴硝普钠：从小剂量0.3μg/（kg·min