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中国胆囊炎诊疗指南(2026版)

一、背景与概述

胆囊炎是一种常见的胆道系统疾病，可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎通常由胆囊管梗阻、细菌感染等引起；慢性胆囊炎常为急性胆囊炎反复发作的结果，也可因胆囊结石长期刺激等因素导致。胆囊炎的发病率呈逐渐上升趋势，严重影响患者的生活质量和健康。制定全面、科学的诊疗指南对于规范胆囊炎的诊断和治疗，提高临床疗效具有重要意义。

二、术语和定义

（一）急性胆囊炎

指胆囊的急性炎症性疾病，多为胆囊管梗阻以及细菌感染所致。根据严重程度可分为轻度、中度和重度。轻度急性胆囊炎是指炎症局限于胆囊，无明显的全身感染症状；中度急性胆囊炎有局部炎症加重，可伴有轻度的全身感染表现；重度急性胆囊炎则出现严重的全身感染症状及多器官功能障碍等。

（二）慢性胆囊炎

指胆囊的慢性炎症改变，通常是由于胆囊结石长期刺激、胆囊排空功能障碍等原因引起，临床表现为反复发作的右上腹隐痛、消化不良等症状。

三、流行病学

胆囊炎在全球范围内均较为常见，其发病率受多种因素影响，如年龄、性别、饮食习惯、地域等。一般来说，女性发病率略高于男性，尤其是绝经后女性。随着年龄的增长，胆囊炎的发病率逐渐升高。在饮食方面，高脂肪、高胆固醇饮食人群的发病率相对较高。不同地域的发病率也有所差异，一些经济发达地区由于生活方式和饮食习惯的改变，发病率有上升的趋势。

四、病因和发病机制

（一）急性胆囊炎

1.胆囊