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中国支气管哮喘防治指南（2026年版）

支气管哮喘（简称哮喘）是常见的慢性气道疾病之一，全球哮喘患者约3.39亿，我国约4570万。为规范我国哮喘的诊断和治疗，提高防治水平，中国哮喘联盟组织专家对《中国支气管哮喘防治指南（2020年版）》进行修订，形成《中国支气管哮喘防治指南（2026年版）》。

一、哮喘的定义、病因和发病机制

1.定义

哮喘是一种异质性疾病，通常以慢性气道炎症为特征，包含随时间不断变化的气道阻塞和气道高反应性。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。

2.病因

哮喘是一种多基因遗传病，受遗传因素和环境因素的双重影响。遗传因素方面，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，且亲缘关系越近、病情越严重，亲属患病率越高。环境因素包括变应原（如屋尘螨、花粉、动物毛屑等）、感染（如病毒、细菌、支原体等）、食物（如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等）、药物（如阿司匹林、β受体阻滞剂等）、气候变化、运动、精神因素等。

3.发病机制

主要包括气道免疫炎症机制、神经调节机制及其相互作用。气道炎症是哮喘发病的核心，通过多种炎症细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等）、炎症介质（如组胺、白三烯、前列腺素等）和细胞因子参与，导致气道黏膜损伤、微血管通透性增加、黏液分泌增多等病理改变。神经调节机制失衡也在哮喘发病中