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康复医学科护理常规

总则与适用范围

康复护理的核心目标不是替代患者完成日常生活动作，而是在每一次护理操作中制造安全的功能训练机会——护理与康复不是两条并行线，而是同一条工作链上的连续动作。本常规适用于康复医学科住院患者、门诊康复患者及床边早期康复介入患者，是护理人员执行日常护理、配合康复治疗、预防继发障碍的基本操作依据。

一、护理对象与核心特点

康复医学科收治对象主要包括以下五类：

神经系统疾病康复期患者：脑卒中恢复期、颅脑损伤、脊髓损伤、周围神经损伤、帕金森病等。此类患者常伴运动功能障碍、感觉障碍、吞咽障碍、言语障碍及认知障碍，护理重点在于预防继发损伤与并发症，同时维持残存功能。

骨关节系统疾病康复期患者：骨折术后、关节置换术后、脊柱术后、截肢术后、骨关节炎等。护理重点在于体位保护、疼痛管理、深静脉血栓预防及渐进负重训练配合。

心肺疾病康复期患者：冠心病术后、慢性阻塞性肺疾病、心衰稳定期等。护理重点在于活动耐力监测、氧疗管理、呼吸训练配合。

老年康复患者：多病共存、肌少症、衰弱综合征、跌倒高风险。护理重点在于综合评估、多重用药管理与环境安全。

肿瘤及重症后康复患者：肿瘤术后、ICU获得性衰弱等。护理重点在于营养支持、疲劳管理、免疫功能维护。

二、护理工作基本原则

安全优先原则：任何护理操作不得以增加跌倒、脱管、压疮、关节脱位等风险为代价。每次操作前完成风险快速评估（30秒评估