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贫血患者护理临床指南（2026版）

第一章概述与护理目标

贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度代替。在2026版的护理临床指南中，我们强调从单一的生物学指标关注转向全人、全程、全方位的综合护理模式。贫血的病因复杂，涉及造血干细胞异常、造血调节因子失衡、造血原料不足或利用障碍、红细胞破坏过多以及失血等多个维度。护理工作的核心不再仅仅是执行医嘱，而是通过精准的评估、个性化的干预、科学的健康教育以及多学科协作，改善患者的氧合状态，提高活动耐力，预防并发症，并最终提升患者的生活质量。

本指南旨在为临床护理人员提供最新、循证、可操作的护理规范。其核心目标包括：纠正或减轻贫血症状，特别是乏力、心悸、气短等主观不适；预防因贫血导致的心力衰竭、跌倒损伤、认知功能障碍等严重并发症；协助医生明确病因并实施针对性治疗；提供营养支持与生活方式指导，促进康复；对于慢性贫血或遗传性贫血患者，建立长期自我管理能力。

第二章护理评估

第一节健康史采集

全面的健康史采集是制定护理计划的基础。护理人员应重点关注患者的既往病史，特别是有无慢性肾脏病、炎症性肠病、恶性肿瘤、风湿免疫系统疾病等可能导致慢性病贫血的基础病。对于女性患者，需详细询问月经史，评估经量是否过多；对于育龄期及绝经后女性，需询问有无妊娠、产后出血史。此外，