脊柱外科专科查体课件.pptVIP

先让患者头颈部前屈,然后向左、右方向旋转活动,如果颈椎出现疼痛即属阳性。阳性结果一般提示颈椎小关节有退变前屈旋颈试验现在学习的是第30页,共43页患者端坐,将头向患侧倾斜,检查者左手掌心向下平放于患者头顶部,右手握拳轻轻叩击左手背部,使力量向下传递。如有神经根性损伤,则会因间孔的狭小而出现肢体放射疼痛或麻木等感觉检查者两手分别托住其下颌,并以胸或腹部抵住其枕部,渐渐向上牵引颈椎,以逐渐扩大椎间孔。如上胶麻木、疼痛等症状减轻或颈部出现轻松感则为阳性神经根型颈椎病患者一般两者均为阳性椎间孔挤压试验和分离试验现在学习的是第31页,共43页患者坐位,头稍前屈并转向健侧,检查者立于患侧,一手抵于颈侧顶部,并将其推向健侧,另一手握住患者的手腕将其牵向相反方向,如患者出现麻木或放射痛时,则为阳性,表明有神经根型颈椎病的可能臂丛牵拉试验现在学习的是第32页,共43页现在学习的是第1页,共43页病史采集一般情况年龄、性别、职业、籍贯等病史现病史、外伤史、既往史、家族史等现在学习的是第2页,共43页现病史疼痛外伤;病变对邻近神经的刺激与压迫，多为持续