中医护理文件书写专家讲座.pptVIP

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新规范指导思想摒弃无用功”表格式护理文书医护统计互补、统一留有一定余地专科护理统计单当前形势一、当前形势中医护理文件书写第3页

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①取消普通护理统计?②采取表格化护理文书③护士用于书写时间小于半小时怎样做?当前形势一、当前形势中医护理文件书写第5页

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1关系到医疗纠纷侵权诉讼成败2直接反应医护人员医疗质量、服务水平3医疗费用药品报销凭证护理文书书写的重要性二、基本要求基本要求中医护理文件书写第7页

基本要求基本要求护理文件是医疗文件主要组成部分，是护士统计患者住院期间生命体征、病情观察及各项护理活动等客观资料，含有法律效力，应严厉对待，妥善保管。基本要求:客观、真实、准确、及时、完整、规范二、基本要求中医护理文件书写第8页

基本要求123护理文件书写文字要简明扼要,使用医学术语,通用外文缩写可使用,度、量、衡单位一律采取中华人民共和国法定计量单位,时间统计到分钟。护理文件应该版面整齐,书写清楚,