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登革热诊疗指南《2026年版》

一、前言

登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。近年来，全球登革热的发病率呈上升趋势，给公共卫生带来了严重挑战。为进一步规范登革热的诊断、治疗和预防，提高临床诊治水平，特制定本《登革热诊疗指南（2026年版）》。本指南基于最新的循证医学证据，结合国内外登革热防治的实践经验，旨在为临床医生提供全面、科学、实用的指导。

二、病原学

登革病毒属于黄病毒科黄病毒属，为单股正链RNA病毒。根据抗原性的不同，可分为4个血清型（DENV1、DENV2、DENV3和DENV4），各血清型之间无交叉免疫。登革病毒对热敏感，56℃30分钟可灭活；对酸、洗涤剂、乙醚、紫外线、甲醛等敏感。

三、流行病学

（一）传染源

患者和隐性感染者是主要传染源。患者在发病前1天至发病后5天内具有传染性，少数患者在病程第6天仍可在血液中检测到病毒。

（二）传播途径

主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。伊蚊叮咬感染登革病毒的人后，病毒在蚊体内经812天的增殖后，即可通过叮咬将病毒传播给其他人。

（三）易感人群

人群普遍易感，但感染后仅部分人发病。感染某一血清型登革病毒后，可对该血清型产生持久免疫力，但对其他血清型的免疫力短暂且不牢固。

（四）流行特征

登革热流行具有明显的季节性，主要发生在夏秋季，与伊蚊的繁殖和活动