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《2026年波状热全科诊疗指南》

前言

波状热（Undulantfever）是由布鲁氏菌属（Brucellaspp.）引起的人畜共患zoonotic感染，临床表现为反复发热、乏力、出汗及多系统受累。近年来，随着畜牧业发展、跨国人口流动增加及诊断技术提升，我国波状热的报告病例呈上升趋势，尤其在草原畜牧区、边境贸易口岸及部分城市郊区出现聚集性疫情。为统一诊疗思路、提高诊断准确率、规范治疗方案、降低复发及并发症发生率，国家卫生健康委员会组织全国临床、流行病学、微生物学及公共卫生专家，依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》、GRADE证据分级体系及最新国际共识，编制本指南。本指南旨在为基层全科医师、传染病科及相关临床科室提供循证、可操作的诊疗路径，促进早期识别、规范治疗与有效防控。

编制依据与方法学

本指南采用系统文献检索、专家共识形成及GRADE评价三步法。检索时间范围为2000年至2025年12月，数据库包括国内外主流医学文献库，检索词涵盖“Brucella”、“undulantfever”、“波状热”、“布鲁氏菌病”等及其同义词。纳入标准为：针对人类布鲁氏菌病的临床试验、队列研究、病例对照研究、诊断准确性研究、治疗效果评估及防控干预研究；排除标准为：仅涉及动物实验、无临床数据的病毒学基础研究及重复发表的综述。检索得到初始文献5200