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2026年步进调强放射治疗指南**

（以下简称“本指南”）

前言

随着肿瘤放射治疗技术的快速发展，步进调强放射治疗（Step?wiseIntensity?ModulatedRadiationTherapy，简称SIMRT）在提高肿瘤局部控制率、降低正常组织毒性方面展现出独特优势。为统一临床实践、提升治疗质量、保障患者安全，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》结合GRADE证据体系，系统梳理了国内外最新临床证据、技术规范及专家共识，旨在为全国放射治疗工作者提供科学、可操作的诊疗依据。

编制说明

2.1编制依据

本指南以国家卫生健康委员会发布的《临床诊疗指南编制规范》为基本框架，参照国际放射肿瘤学会（ASTRO）、欧洲放射治疗与肿瘤学会（ESTRO）最新共识，并结合中华医学会放射肿瘤学分会近年来发布的专家共识与临床路径。

2.2编制组织与程序

编制工作由全国放射治疗领域的临床专家、医学物理师、放射治疗技师及护理人员共同组成工作组，采用闭环迭代方式进行：1.明确临床问题并形成PICO（人群、干预、比较、结局）框架；2.系统检索近五年内的高质量随机对照试验（RCT）、队列研究及meta?analysis；3.使用GRADE手册对证据进行质量评价；4.根据证据等级和获益?风险平衡形成初稿推荐；5.组织两轮线上De