手术基本技术-打结、切开、止血、分离、缝合.pptVIP

手术基本技术-打结、切开、止血、分离、缝合

一、外科打结图:结的种类

一、外科打结

一、外科打结

一、外科打结图:器械打结

二、切开切口选择原则距离病变较近;组织损伤小;愈合后不影响生理功能;操作简便美观

二、切开皮肤切开的方法

切皮时术者右手持刀,左手拇指和食指分开固定切口上下端(或由助手固定切开上端),使切口两侧的皮肤绷紧,执刀与皮肤呈垂直切开,适当用力一刀切开皮肤全层,避免多次切割,不可使皮肤随刀移动。

二、切开

三、止血1.压迫止血

三、止血2.结扎止血单纯结扎止血

三、止血2.结扎止血缝合结扎止血

三、止血打结递线:手递线法和器械递线法

三、止血3.电凝止血

三、止血4.局部药物或生物制品止血法

三、止血5.止血带止血

四、分离分离方法有锐性分离合钝性分离两种锐性分离：用手术刀或者组织剪分离，组织损伤小，适用于精细解剖或致密组织的分离;钝性分离：用刀柄、止血钳、手指或其他钝性器械进行;对组织损伤较大，但较安全，适用于组织间隙或疏松组织间的分离。

缝合步骤（1)进针（2)拔针（3)出针（4)夹针五、缝合

（1).单纯间断缝合（interruptedsuture)：应用最多，每缝一针单独打结，多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合。五、缝合1.单纯缝合方法

（2).连续缝合法(continoussutu