发热病人病历书写模板.docx

发热病人病历书写模板

一、基本信息

项目

内容

姓名

[患者真实姓名]

性别

□男□女□其他

年龄

[具体年龄/月龄/日龄，婴幼儿精确到日，老年人标注是否高龄]

民族

[所属民族]

婚姻状况

□未婚□已婚□离异□丧偶□其他

籍贯/出生地

[具体到省/市/县，特殊流行病区需精确到乡镇/街道]

职业

[具体职业，如农民/教师/医务人员/冷链从业人员/livestock养殖人员/无业等，特殊职业需注明工作场景，如发热门诊护士/活禽市场摊主]

工作单位

[在职人员填写单位全称，离退休/无业人员填写“无”]

现住址

[详细到门牌号/楼栋单元号，集体居住需注明宿舍/工地具体位置]

身份证号