（2026版）吸入一氧化氮在成人外科手术围手术期的临床应用专家共识要点学习 (1).pptxVIP

吸入一氧化氮在成人外科手术围手术期的临床应用专家共识（2026版）要点学习

目录02一氧化氮药理机制01共识背景与目的03临床适应症与禁忌04使用方法与操作规范05疗效证据与评估06安全性与监控措施

共识背景与目的01

共识制定背景与意义多学科协作框架由麻醉学、重症医学、外科学等多领域专家联合制定，确保共识覆盖术前评估、术中管理及术后监护全流程，提升临床实践的协同性。证据整合与标准化2026版基于最新随机对照试验（RCT）及观察性研究，更新了iNO在成人围手术期的适应证、剂量及监测方案，填补了既往指南在非心脏手术中应用的空白。临床需求驱动随着复杂手术（如心脏移植、肺切除术）的增加，围手术期肺动脉高压、右心衰竭等并发症的管理需求日益迫切，亟需规范吸入一氧化氮（iNO）的应用以提升疗效与安全性。

用于降低肺血管阻力（PVR），改善右心功能，尤其适用于心脏手术（如瓣膜置换）或肺移植术中急性肺动脉高压危象的管理。肺动脉高压患者如左心辅助装置植入术患者，iNO可减轻右心后负荷，降低术后右心衰竭的死亡率。右心功能不全高风险者通过优化通气/血流比（V/Q）提升氧合，适用于胸腹部大手术或严重创伤后并发的急性肺损伤患者。ARDS/低氧血症患者包括肝移植、肺切除术等易引发肺血管收缩的手术，iNO可作为辅助治疗以维持术中循环稳定。特殊手术类型核心目标与适用范2026版更新要点概述安全