急性卒中并发症管理2026.pptx

急性卒中并发症管理

目录Contents出血转化管理血管再闭塞管理恶性脑水肿管理癫痫与早期康复

出血转化管理

010203出血转化的分型与高危因素血管再闭塞的高危因素恶性脑水肿的分型与相关因素出血转化依据神经功能缺损是否加重，分为症状性和无症状性两类。高危因素包括大面积梗死、串联病变、侧支循环不良，高血压、高血糖、NIHSS≥16分、高龄、血小板减低、心源性栓塞及多次取栓等。血管再闭塞常见于中重度动脉粥样硬化伴原位闭塞，支架植入后抗血小板不足可增加风险。主要诱因为大动脉粥样硬化，颈内动脉颅内段、大脑中动脉M2段受累，以及梗死体积大、手术时间长、多次取栓、内皮损伤、残留狭窄等。恶性脑水肿分为血管