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护理文件常见书写缺点及对策.ppt

护理文件常见书写缺点及对策.ppt

    *护理记录书写的缺点及对策Page?*护理记录病历中所有有关护理文书资料统称为护理记录。指护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和,包括体温单、医嘱单、医嘱执行单、临床护理记录单、手术护理记录单等。是病历的重要组成部分,是医疗事故进行技术鉴定的重要依据。护理记录质量指护理活动记录的客观性真实性及时性准确性完整性护理记

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