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颈椎病外科诊疗专家共识（2025版）

随着社会人口老龄化趋势的加剧以及工作生活方式的改变，颈椎病的发病率逐年攀升，且呈现出年轻化、复杂化的特点。为了进一步规范颈椎病的临床诊疗行为，提高外科治疗的有效性与安全性，改善患者生活质量，由相关领域权威专家组成的共识委员会，在既往版本及最新临床研究成果的基础上，经过深入研讨与反复修订，特制定《颈椎病外科诊疗专家共识（2025版）》。本共识旨在为骨科、脊柱外科及神经外科医师提供具有前瞻性、科学性及可操作性的临床指导建议。

一、定义与流行病学特征

颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变，刺激或压迫周围神经根、脊髓、血管或交感神经，并引起相应临床症状和体征的综合征。作为一种常见的脊柱退行性疾病，它不仅局限于颈椎间盘的退变，更包含了椎体边缘骨质增生、小关节紊乱、韧带肥厚及钙化等一系列继发性改变。

从流行病学角度来看，颈椎病在成年人中的发病率居高不下。长期伏案工作、低头使用电子设备等不良姿势，使得颈项部肌肉长期处于紧张状态，加速了椎间盘的退变进程。流行病学数据显示，神经根型颈椎病在所有分型中占比最高，约为50%至60%；脊髓型颈椎病虽然占比约为10%至15%，但由于其致残率高，对生活质量影响巨大，是外科治疗的重点与难点。此外，随着影像学技术的普及，无症状的颈椎退行性改变检出率亦显著增加，这要求临床医师在诊断时必须严格遵循临床症状与影像学表现