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压力性损伤风险评估护理查房

一、前言

压力性损伤是临床常见的并发症之一，指由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织破损和坏死，多发生于骨隆突部位，如骶尾部、足跟、枕部等。随着人口老龄化加剧，脑卒中、痴呆、长期卧床等人群的增加，压力性损伤的发生率呈上升趋势，不仅增加了患者的痛苦，延长了住院时间，加重了医疗负担，还可能引发感染、骨髓炎等严重并发症，甚至危及生命。因此，压力性损伤的预防与护理是临床护理工作的重点与难点，其中风险评估是预防压力性损伤的核心环节。本次护理查房选取了一例因脑梗死后遗症导致长期卧床、压力性损伤高风险的老年患者，旨在通过对其护理全过程的梳理与讨论，明确压力性损伤风险评估的关键要点，优化针对性护理措施，同时融入护理新进展，为临床护理人员提供可复制、可操作的实用参考，切实降低压力性损伤的发生率，提升患者的护理质量。

二、病例介绍

（一）一般资料本次查房的患者为李阿姨，女性，年龄68岁，因“突发右侧肢体偏瘫3个月余，加重伴骶尾部红斑1周”入院，住院周期共21天，期间未发生Ⅲ度及以上压力性损伤。

（二）现病史李阿姨于3个月前突发脑卒中，经救治后遗留右侧肢体偏瘫，左侧肢体活动受限，无法自行翻身及下床活动，日常生活需完全依赖家属照料。近1周来，家属发现李阿姨骶尾部皮肤出现片状红斑，伴局部皮肤温度升高，无明显破溃，但患者因局部不适偶尔烦躁，进食量较前减少，