诊所规章制度.docxVIP

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  • 2026-09-20 发布于河南
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诊所规章制度

1.执业资质管理

1.1人员资质准入:所有在岗医护药技人员必须持有国家认可的相应执业资格证书、执业注册证书,且执业地点注册为本诊所,执业范围与岗位匹配,禁止跨类别、跨范围执业。其中执业医师需取得《医师资格证书》《医师执业证书》,从事临床工作满3年以上方可独立接诊;护士需取得《护士资格证书》《护士执业证书》,完成每年不少于25学时的继续医学教育;药学人员需取得药学专业技术资格证书,执业药师需注册在本机构,在岗履职期间不得挂证、脱岗。新入职人员需完成7天岗前培训,考核内容涵盖法律法规、诊疗规范、院感知识、应急预案4个模块,考核合格率需达到100%方可上岗,在岗人员每季度完成1次资质复核,发现资质过期、执业范围不符的,立即暂停执业活动,30日内完成变更或续期,逾期未完成的予以辞退。

1.2机构资质公示:本诊所《医疗机构执业许可证》需悬挂于诊疗区醒目位置,有效期届满前6个月启动校验换证流程,禁止超核准诊疗科目开展执业活动,核准诊疗科目以《医疗机构执业许可证》载明范围为准,开展静脉输注业务需另行取得卫生健康行政部门核发的静脉输注专项许可,禁止开展二类、三类医疗技术、禁止开展医疗美容、终止妊娠、手术类诊疗等超出核准范围的服务项目。

1.3执业行为规范:所有人员执业期间必须佩戴标注姓名、职务、职称、执业资格类别的工作牌,着装符合职业要求,医师接诊需严格遵守临床诊疗指南、临床

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