（2026版）2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病多学科管理专家共识要点学习.pptxVIP

2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病多学科管理专家共识（2026版）要点学习

目录02多学科管理框架01共识背景与概述03诊断评估标准04治疗策略与干预05随访与监测方案06共识实施与展望

共识背景与概述01

疾病流行病学与负担全球流行趋势中国成人MASLD总体患病率约30.4%，与肥胖、糖尿病共同构成代谢综合征核心组分，加重公共卫生负担。隐匿性进展MASLD早期症状不明显，但显著纤维化后肝硬化、肝细胞癌风险显著升高，需警惕其“沉默杀手”特性。高共病率中国多中心研究显示，2型糖尿病（T2DM）患者中代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）合并率高达55.3%，肥胖亚组患病率升至68.4%，凸显两者紧密关联。

共识制定背景与目的4中国数据补充3循证依据整合2管理缺口1定义演变需求针对国内T2DM合并MAFLD患病率、危险因素及肝纤维化评分数据不足，制定本土化筛查与管理策略。传统二元诊断模式（如BMI切点）无法覆盖“灰色地带”患者（如正常体重MAFLD），需动态评估代谢功能障碍连续性。基于胰岛素抵抗、慢性炎症等共同机制，提出多学科协作框架，打破内分泌科与肝病科管理壁垒。从“非酒精性脂肪肝（NAFLD）”到“代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）”的术语更新，强调代谢异常的核心作用，推动诊断标准与临床实践同步革新。

多学科管理必要性病理机制交织MASLD与T2DM共享胰岛素抵抗、脂肪因子失衡等驱动