医院多重耐药菌预防隔离管理制度.docx

医院多重耐药菌预防隔离管理制度

总则

多重耐药菌（MDRO，指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌）是引发医院感染暴发、延长患者住院周期、提升全因病死率的核心医源性风险因素，严格落实预防与接触隔离措施是切断传播链、降低耐药菌筛选压力、保障医疗质量安全的底线要求，不存在任何弹性变通空间。本制度适用于全院所有临床科室、医技检查部门、行政后勤部门及为医院提供服务的外包单位（保洁、陪护、配送、运维），覆盖门诊、急诊、住院、医技检查全诊疗流程。本院重点防控的MDRO包括：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）、耐碳青霉烯类鲍曼