休克的救护和治疗.pptVIP

《急诊医学》第三章休克休克的救护和治疗1/51

休克（Shock)系指各种致病原因作用引发有效循环血容量急剧降低，造成器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功效受损综合征休克恶化是一个从组织灌注不足发展为多器官功效障碍至衰竭病理过程休克第三章休克:孙树杰休克的救护和治疗2/51

病因分类病理生理机制试验室辅助检验治疗临床特点诊断判别诊疗休克第一节概述第三章休克:孙树杰休克的救护和治疗3/51

分类休克病因分类血流动力学分类神经源性休克过敏性休克感染性休克心源性休克低血容量性休克心外阻塞性休克心源性休克分布性休克低血容量性休克第三章休克:孙树杰休克的救护和治疗4/51

病理生理机制病理生理改变微循环收缩微循环淤血微血栓和DIC释放儿茶酚胺醛固酮抗利尿激素血管活性肽细胞膜功效障碍炎症介质释放内皮细胞损伤再灌注损伤MODS心肌抑制肺泡塌陷脑水肿少尿肝脏解毒功效下降肠粘膜屏障受损微循环改变体液代谢改变炎症介质释放主要器官继发损害第三章休克:孙树杰休克的救护和治疗5/51

血容量?心泵功效障碍血管容量?休克病理生理机制—始动步骤第三章休克:孙树杰休克的救护和治疗6/51

休克早期(缺血性缺氧期