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儿童听力筛查复查知情同意书

尊敬的儿童家长/法定监护人：

您好！

听力是儿童言语语言发育、认知能力发展、社会交往能力建立的核心生理基础。0-6岁是儿童言语语言发育的关键期，据《中国出生缺陷防治报告》及全国儿童听力障碍流行病学调查数据显示，我国正常出生新生儿永久性听力障碍发病率约为1‰-3‰，经过新生儿期听力筛查未通过、存在听力损失高危因素的儿童，听力障碍发生率可高达10%-20%；迟发性、渐进性听力障碍在3岁前儿童中的检出率约为1.8‰，6岁前累计发病率可达2.7‰。若听力障碍未能在6月龄前被发现并及时干预，重度及以上听力损失儿童的言语发育水平将落后于同龄正常儿童2-3年，70%的患儿会伴随不同程度的学习困难、社会适应能力低下问题，即使后期干预，也难以完全弥补关键期发育滞后带来的长期影响。

您的孩子在前期听力筛查（包括新生儿听力初筛/复筛、常规儿童保健听力筛查、入园入学听力筛查等）中出现筛查未通过、可疑听力异常，或存在听力损失高危因素，按照《新生儿听力筛查技术规范（2021年版）》《0-6岁儿童耳及听力保健技术规范》要求，需为孩子进行听力筛查复查。为帮助您充分了解本次复查的相关信息，保障您的知情权与选择权，请您仔细阅读以下内容：

一、本次复查的适用对象与判定依据

（一）需要接受本次复查的儿童范围

1.新生儿期听力初筛未通过，出生后42天复筛仍未通过的儿童；

2.新生儿期听力筛查