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2026年医保知识考试及答案:医保定点医疗机构管理制度与案例分析试题

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》，取得医保定点资格的基本前提是医疗机构依法取得下列哪项证照？

A.仅营业执照

B.医疗机构执业许可证或中医诊所备案证

C.仅税务登记证

D.药品经营许可证

答案：B

2.定点医疗机构与医疗保障经办机构签订的服务协议有效期原则上为？

A.半年

B.1年

C.3年

D.5年

答案：B

3.定点医疗机构因严重违反医保协议被解除协议后，未满多少年不得再次申请定点？

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案：C

4.基本医疗保险“三目录”不包括下列哪项？

A.基本医疗保险药品目录

B.基本医疗保险诊疗项目目录

C.基本医疗保险医疗服务设施标准

D.基本医疗保险医务人员目录

答案：D

5.参保人员在定点医疗机构住院，接诊人员应当核验的凭证主要是？

A.身份证和银行卡

B.社会保障卡或医保电子凭证，并做人证相符核验

C.户口簿和就诊卡

D.驾驶证和健康卡

答案：B

6.下列哪项属于“分解住院”？

A.患者出院后因病情变化再次入院

B.将一次连续诊疗过程人为拆分为多次住院结算

C.患者转院至上级医院继续治疗

D.患者主动要求出院

答案：B

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