2026年医保知识考试_异地就医结算报销流程与政策要点试题及答案.docxVIP

2026年医保知识考试:异地就医结算报销流程与政策要点试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.跨省异地就医直接结算政策中，关于支付范围执行的规定是“就医地目录、参保地待遇”。其中“就医地目录”主要指哪些内容？

A.参保地药品目录、诊疗项目、医用耗材目录

B.就医地药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等支付范围

C.国家统一制定的所有医疗项目价格

D.就医医院的内部收费项目

答案：B

解析：跨省异地就医直接结算执行就医地规定的医保支付范围，包括药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等，而报销比例、起付线等待遇标准按参保地执行。

2.跨省异地就医直接结算时，住院起付标准、支付比例、最高支付限额执行哪里的政策？

A.就医地

B.参保地

C.国家统一标准

D.就医医院所在地县级标准

答案：B

3.下列哪类人员属于跨省异地长期居住人员备案范围？

A.临时到外地旅游人员

B.因急诊抢救临时异地就医人员

C.异地安置退休人员

D.因公出差的单位职工

答案：C

解析：异地安置退休人员属于跨省异地长期居住人员；临时外出旅游、急诊抢救、出差等一般属于临时外出就医人员。

4.参保人办理跨省异地就医备案后，在就医地直接结算时，个人应承担的费用支付方式是？

A.全额垫付后回参保地报销

B.只需支付按规定由个人负担的部分

C.由就医地医保经办机构全部