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急救药品月度盘点管理制度

一、制度定位与适用范围

急救药品是临床抢救急危重症患者的核心物资，月度盘点并非常规账面核对工作，而是阻断过期药、缺药、错药风险进入抢救环节的最后一道前置防线。

本制度适用于全院所有定点存放急救药品的点位，包括急诊科抢救车、各临床科室备用急救车、ICU、手术室、麻醉科、导管室、发热门诊的急救药品专柜，以及120院前急救车载药箱，不含门诊药房、住院药房的常规周转库存。

制度执行需达成三个刚性目标：急救药品账物相符率100%，效期标识准确率100%，缺失/破损药品补齐及时率100%，所有盘点流程全程留痕、可追溯。

二、组织架构与岗位职责

急救药品盘点必须执行双人交叉核验机制，严禁单人自盘自签、事后补签，从流程设计上规避人情账、漏盘错盘等管理漏洞。各岗位具体职责如下：

1.药学部：作为制度归口管理部门，每年年初更新公示各片区临床药学质控员名单，每月最后2个工作日安排质控员参与管辖点位的盘点工作，负责核对药品通用名、规格、批号、效期，对发现的问题出具整改通知书并跟踪闭环；每季度组织1次急救药品管理专项培训，培训后现场闭卷考核，90分以上为合格，未合格人员暂停科室药管员岗位权限，补考通过后方可上岗。

2.临床科室：各点位护士长为本科室急救药品管理第一责任人，月度盘点当日必须全程在场，安排经药学部培训合格的科室兼职药管员配合盘点；盘点前完成急救药品前置整理，严禁盘点