双硫仑样反应PPT医学课件.pptVIP

双硫仑样反应一、概述1948年哥本哈根的Jacobsen等人发现,作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后,能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状,尤其是在饮酒后症状会更加明显。人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应。二、何为双硫仑亦称戒酒硫、双硫醒,是戒酒硫类药物的通名。是一种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药物,作为一种戒酒药物已在很多国家使用。应用本药后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应,而使酗酒者惧怕饮酒,从而起到戒酒作用。三、双硫仑作用机制双硫仑进入人体后,通过抑制两种重要的酶,即乙醛脱氢酶(ALDH)和多巴胺β-羟化酶而发生作用。双硫仑的主要作用发生在肝脏内,双硫仑可与人体肝细胞中的ALDH结合,形成稳定的复合物,使ALDH失去酶的活性。它抑制ALDH的活性后,使乙醛转化为乙酸的反应受阻,导致体内乙醛蓄积,血中乙醛浓度升高5～10倍,从而引起一系列乙醛中毒的症状与体征,称为乙醛蓄积综合征。乙醛是毒性物质,当体内乙醛浓度升高时,可与体内一些蛋白质、磷脂、核酸等呈共价键结合,破坏这些物质使之失活,从而引起机体的多种不适。双硫仑的另一作用是代谢产物二乙二硫氨基甲酸酯抑制多巴胺β-羟化酶的活性,使脑内多巴胺蓄积,同时血管活性物质去甲肾上腺素及肾上腺素的生