病理学与病理生理学黄疸.pptVIP

黄疸第十一章

定义黄疸是由于血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、粘膜、巩膜、部分组织器官的黄染。正常血清胆红素浓度:3.4~17.1umol/L肉眼黄疸:﹥34.4umol/L隐性黄疸:17.1umol/L~34.4umol/L

黄疸02正常胆红素代谢01主要内容

01来源02生成03运输04代谢05肠道中的转变肠肝循环

衰老RBC（80%~85%)骨髓内作为无效造血”原料的血红蛋白组织中非血红蛋白的血红素酶类胆红素的来源:一、正常胆红素代谢

一、正常胆红素代谢胆红素的生成:衰老RBC→单核巨噬细胞系统破坏→血红蛋白血红素胆绿素珠蛋白微粒体血红素加氧酶胆绿素还原酶未结合胆红素（间接胆红素)（非酯型胆红素)脂溶性：细胞毒性尿（-)未结合葡萄糖醛酸

一、正常胆红素代谢胆红素在血液中的运输:胆红素-白蛋白复合体

一、正常胆红素代谢肝脏对胆红素的代谢摄取脱白蛋白，结合Y蛋白/Z蛋白→内质网结合（酯化)75%非酯型胆红素+葡萄糖醛酸