儿童炎症性肠病诊疗指南 2026 版 + 儿童肠道营养支持要点.docxVIP

儿童炎症性肠病诊疗指南2026版+儿童肠道营养支持要点

儿童炎症性肠病（PIBD）是一组病因未明、以肠道慢性非特异性炎症、黏膜反复损伤、免疫紊乱为核心特征的难治性消化系自身免疫性疾病，主要包含克罗恩病（CD）、溃疡性结肠炎（UC）及未定型炎症性肠病（IBD-U）三大类型。本病好发于儿童及青少年时期，近年国内发病率呈逐年攀升趋势，低龄起病、重症隐匿、迁延复发、生长发育受限为儿童PIBD核心临床特征，与成人IBD相比，儿童病例肠道病变更广泛、免疫紊乱更持久、全身合并症更多、远期生长发育与心理预后影响更显著。临床长期存在多重行业痛点：早期症状隐匿易误诊，将反复腹痛、腹泻、便血简单归为肠炎、过敏、消化不良；疾病分层粗放，活动度评估不精准，同质化治疗普遍；药物治疗时序混乱、生物制剂使用时机滞后、缓解期维持方案不规范；普遍忽视营养治疗核心地位，将营养支持视为辅助手段而非一线基础治疗；饮食管控碎片化、营养干预不精准，导致营养不良、生长迟缓、青春期发育滞后、骨代谢异常、病情反复复发；随访体系缺失，缺乏炎症、内镜、营养、生长发育一体化长效管理。2026版《儿童炎症性肠病诊疗指南》结合中华医学会儿科学分会消化学组最新内镜诊疗共识、国内外儿童IBD循证医学进展、生物制剂精准治疗研究及儿童营养代谢专项数据，完成全方位体系迭代，重点优化早期无创筛查体系、精准分型诊断、疾病活动度分层评估、阶梯式药物