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2025ELSO共识声明：危重成人ECMO患者营养治疗管理要点

目录

02

营养评估基础

01

共识声明概述

03

营养提供策略

04

管理核心流程

05

共识关键推荐

06

临床实施框架

共识声明概述

01

国际危重成人营养管理指南未充分涵盖ECMO患者的独特代谢挑战，本共识旨在系统评估相关文献，为这一特殊群体制定标准化营养干预方案。

填补指南空白

背景与目的

优化临床实践

改善预后指标

通过整合ECMO患者的高分解代谢特点、喂养不耐受风险及操作干扰因素，提出循证建议以减少不同医疗中心的实践差异。

聚焦营养治疗对缩短ECMO支持时间、降低病死率及远期并发症的影响，为临床决策提供量化目标（如蛋白质供给1.5-2.0g/kg/d）。

适用于需静脉-动脉（VA）或静脉-静脉（VV）ECMO支持的成年患者（≥18岁），包括心源性休克、ARDS及心脏术后低心排综合征等可逆性病变。

目标人群

覆盖ECMO启动期（0-72小时）、稳定期及撤机过渡期全过程的营养管理，包括院内ICU及转运过程中的连续性干预。

临床场景

不涵盖儿科ECMO患者、不可逆终末期器官衰竭患者及预期ECMO支持时间48小时的病例。

排除标准

要求重症医学、心血管外科、营养支持团队共同参与，确保从营养评估到实施的全程标准化。

多学科协作

适用范围与人群定义

01

02

03

04

关键术语解释

高营养风险

特指NUTRIC