肺癌诊治课件.pptVIP

肺癌的相关诊治目前肺癌的现状:肺癌是目前世界上全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率高且呈逐年上升趋势。早期通常无症状；病情发展到一定阶段可出现下列症状：1、刺激性干咳；2、痰中带血或血痰；3、胸痛；4、发热；5.气促。当呼吸道症状超过2周，经治疗不能缓解尤其是出现痰中带血、刺激性干咳，或原有的呼吸道症状加重，且有下列诱因者：1、有吸烟史且400年支；2、高危职业接触史，以及肺癌家族史；3、年龄在45岁以上。当肺癌侵及周围组织或转移时可有：声音嘶哑、上腔静脉梗阻综合征、胸腔积液、剧烈胸痛、颈交感神经综合征以及肝脑骨转移等表现;影像学检查手段:胸部X线、CT可早期发现病变，同时可在胸部CT/B超下行胸肺活物穿刺活检以确诊;B超、MRI、骨扫描、PET-CT等可早期发现病变及转移。内窥镜检查:纤维支气管镜TBNA（经纤维支气管镜引导透壁穿刺纵隔淋巴结活检术)和EBUS–TBNA（纤维超声支气管镜引导透壁淋巴结穿刺活检术)；纵隔镜：确诊及分期；胸腔镜其它:痰细胞学；经胸壁肺内肿物穿刺针吸活检术（TTNA)胸腔穿刺术；胸膜活检术及浅表淋巴结活检术。血液肿瘤标志物检查:CEA；NSE（神经特异性烯醇化酶)：小细胞肺癌的首选标志物；细胞角蛋白片段19：针对肺鳞癌；SCC：鳞状细