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- 2026-09-21 发布于安徽
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教学课件内分泌系统的影像诊断从方法到实践:垂体、甲状腺、肾上腺的影像诊断要点面向医学生
课程导览01影像方法总览超声、CT、MRI与核医学的选择原则02垂体病变诊断腺瘤MRI特征与鉴别诊断03甲状腺疾病影像超声TI-RADS分级与良恶性鉴别04肾上腺病变诊断CT/MRI特征与偶发瘤处理05前沿展望AI辅助诊断与影像组学进展
影像方法总览方法选对,诊断才准浅表超声优先,深部MRI为主,功能核医学补充浅表超声优先,深部MRI为主,功能核医学补充01
检查技术选择原则影像检查的选择取决于腺体的解剖位置与病变特征:浅表优先超声,深部依赖MRI与CT,功能性诊断结合核医学。解剖位置决定方法选择腺体位置首选方法补充方法典型应用甲状腺超声核素扫描、CT结节筛查、血流观察垂体MRI增强CT微腺瘤检出、鞍区解剖肾上腺CT平扫+增强MRI同反相位肿块定性、含脂鉴别胰腺CT/MRI核素显像内分泌肿瘤定位功能与形态结合,解剖影像与核医学功能显像互补,方能提高诊断准确性
功能与形态相结合内分泌影像的独特之处在于,单纯结构异常未必代表功能紊乱功能与形态结合是诊断的核心逻辑核医学显像价值甲状腺摄碘率可评估甲亢与异位甲状腺MIBG扫描可定位异位嗜铬细胞瘤动态试验辅助肾上腺静脉采血结合CT定位可鉴别原发性醛固酮增多症的单双侧病变检查规范要点3至5mm肾上腺CT平扫层厚3至5mm,增强双期扫描垂体微腺瘤需薄层高分辨
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