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2026年呼吸内科医师哮喘病例试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

患者张某，男性，三十五岁，因“反复喘息、咳嗽三月余，加重一周”就诊。既往有过敏性鼻炎病史。肺功能检查示：支气管舒张试验阳性。根据《全球哮喘防治创议》，该患者目前哮喘的严重程度分级，主要依据以下哪项指标进行评估？

A.患者年龄与性别

B.当前症状发作的频率

C.肺功能检查结果

D.治疗前患者的症状频率和肺功能水平

答案：D

解析：根据《全球哮喘防治创议》指南，哮喘的初始严重程度分级是基于治疗开始前，患者症状的发作频率、夜间症状、对日常活动的影响以及肺功能（如FEV1或PEF）水平来综合评估的。选项A是基础信息，不用于分级；选项B和C均不全面，仅强调了单一维度；选项D完整地概括了分级所需的核心依据。

对于哮喘急性发作期的患者，在急诊室首选的快速缓解症状药物是：

A.口服白三烯受体拮抗剂

B.吸入性糖皮质激素

C.短效β2受体激动剂

D.长效抗胆碱能药物

答案：C

解析：短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）是哮喘急性发作时缓解支气管痉挛的首选药物，起效迅速。选项A主要用于慢性哮喘的控制，起效慢；选项B是控制气道炎症的基础用药，但急性发作时单用效果不佳；选项D主要用于慢性阻塞性肺疾病或与β2激动剂联合用于中重度急性发作，非首选。

患者李某，女性，二十八岁，诊断为哮喘，规律使用吸入性糖皮质激