骨科患者现场急救护理ppt.pptxVIP

护理教学骨科患者现场急救护理评估·处置·固定·转运汇报人?护理教学组日期?2026年

课程导览01现场评估快速判断伤情，识别危险信号02急救处置止血包扎，控制伤情恶化03固定转运规范固定，安全搬运护送04护理要点持续观察，预防并发症

现场评估先救命，后治伤快速评估生命体征，识别骨科急危重症01

先确保安全，再评估伤情先保证自身安全，再实施救援1评估现场环境确认无塌方、漏电、火灾等二次伤害风险必要时先转移患者至安全区域2快速判断意识采用AVPU法（清醒、言语反应、疼痛反应、无反应）初步评估3检查气道与呼吸清除口鼻异物，观察胸廓起伏呼吸困难者优先处理4检查循环触摸桡动脉、股动脉搏动观察皮肤颜色、温度及毛细血管充盈时间5了解致伤机制询问目击者或患者，判断受伤方式、坠落高度、撞击部位评估损伤可能范围

快速识别骨科急危重症先救命，后治伤大出血、脊柱损伤与骨筋膜室综合征是骨科最凶险的急危重症，识别先兆、紧急处置是挽救肢体的关键大出血风险骨盆骨折、股骨骨折可致大量失血单侧股骨骨折隐性失血可达800至1200毫升需高度警惕失血性休克脊柱损伤征象颈部或腰背部疼痛肢体麻木无力大小便失禁提示可能合并脊柱骨折或脊髓损伤开放性骨折伤口处可见骨断端外露出血多、感染风险高，属于骨科急症骨筋膜室综合征先兆患肢进行性肿胀剧烈疼痛且止痛药难以缓解被动牵拉痛，需紧急处理挤压综合征风险肢体长时间受压后解救尿液颜色加深