尿路感染宣讲专家讲座.pptVIP

尿路感染（UrinaryTractInfection)哈医大一院肾内一科刘晓刚尿路感染宣讲第1页

主要内容概述病因发病机制临床表现试验室和其它检验诊疗标准判别诊疗治疗尿路感染宣讲第2页

尿路感染宣讲第3页

概述很多微生物侵入尿路均能够引发尿感,如结核杆菌、真菌、衣原体、支原体和一些病毒等,但本章所述是由细菌感染引发尿路炎症。尿感是常见病,发病率约占人口2％。尿路感染宣讲第4页

定义

是指由细菌直接侵袭尿路引发非特异性感染

包含上尿路感染（主要是肾盂肾炎)和下尿路感染（主要是膀胱炎、尿道炎)概述尿路感染宣讲第5页

病因最常见致病菌是肠道革兰阴性杆菌。其中以大肠杆菌最常见,占尿感70％以上其它依次是变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌、产碱杆菌、粪链球菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌其中铜绿假单胞菌常发生于尿路器械检验后变形杆菌、克雷白杆菌常见于尿路结石患者糖尿病人常见金黄色葡萄球菌或肠球菌感染。病因尿路感染宣讲第6页

发病机制一、感染路径上行性:肾盂肾炎可能与输尿管返流相关血行:常发生于原先已经有严重尿路梗阻或机体免疫能力极差者，多为金葡菌菌血症所致淋巴道:极其少见直接:极少见发病机制尿路感染宣讲第7页

二、易感原因尿路梗阻：器质性（结石梗阻)、功效性（膀胱-输尿管反流)、异物存在（结