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2026年北京市医师资格考试临床医学综合笔试备考习题

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者女，32岁，因反复发作性胸痛2年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：BP150/95mmHg，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音清晰。心电图示ST段抬高。首选的治疗措施是（）

A.硝酸甘油静滴

B.射频消融术

C.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.药物溶栓

E.胸腔闭式引流

2.男性患者，68岁，糖尿病史10年，因突发意识模糊、抽搐2次入院。查体：BP180/100mmHg，血糖28mmol/L，尿酮体（++）。最可能的诊断是（）

A.高血压脑病

B.脑出血

C.糖尿病酮症酸中毒（DKA）

D.低血糖昏迷

E.癫痫持续状态

3.患者女，45岁，因咳嗽、咳痰伴发热3天就诊。查体：体温38.5℃，右下肺呼吸音减弱，可闻及湿啰音。胸片示右下肺片状阴影。为明确诊断，首选的检查是（）

A.纤维支气管镜检查

B.肺功能测试

C.胸部CT

D.痰培养+药敏试验

E.肺穿刺活检

4.男性患者，55岁，长期吸烟史，因进行性呼吸困难、乏力1年入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低。肺功能检查示F