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急诊心衰考试试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.急性左心衰患者出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，首选的药物是（）

A.地高辛B.硝普钠C.西地兰D.呋塞米

【答案】D

【解析】急性左心衰时，快速利尿减轻心脏前负荷是首要措施，呋塞米是高效利尿剂，首选。

2.急性心梗溶栓治疗的适应症不包括（）

A.发病3小时内B.患者年龄75岁C.恶性心律失常D.近期有活动性出血

【答案】B

【解析】高龄患者（75岁）溶栓风险增加，通常不作为溶栓首选。

3.心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难，最可能的机制是（）

A.肺淤血加重B.氧气需求增加C.交感神经兴奋D.呼吸道感染

【答案】A

【解析】夜间平卧时回心血量增加，导致肺淤血加重引发呼吸困难。

4.下列哪种情况不宜进行心脏电复律（）

A.室颤B.室性心动过速C.三度房室传导阻滞D.窦性心动过速

【答案】C

【解析】三度房室传导阻滞属于心脏传导异常，电复律有诱发室颤风险。

5.急性心梗患者出现心源性休克，首选的治疗措施是（）

A.大剂量肾上腺素B.血管紧张素转换酶抑制剂C.液体复苏D.永久起搏器植入

【答案】C

【解析】心源性休克需快速补充血容量以维持循环。

6.急诊心衰患者心率180次/分，血压90/60mmHg，最可能的诊断是（）

A.心房颤动B.室性心动过速C.窦性心动过速D.心脏传导阻滞

【答案】B

【解析】快速性心律失常伴低血压提示