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- 2026-09-21 发布于重庆
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霍奇金淋巴瘤(二)(Hodgkinlymphoma,HL)
霍奇金淋巴瘤组织学分型(WHO分类)1、经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)(占95%)⑴结节硬化型(NS)(占70%)⑵混合细胞型(MC)(占20%~25%)⑶富于淋巴细胞型(LP)(占5%)⑷淋巴细胞减少型(LD)(<5%)2.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)(占5%)
⑴ 结节硬化型霍奇金淋巴瘤(nodularsclerosisHL)〔临床表现〕年轻女性最常见类型;好发部位:颈部、锁骨上和纵隔淋巴结;预后:很好1.经典型霍奇金淋巴瘤
〔病变特征〕淋巴结结构破坏:胶原束将淋巴组织分割成境界清楚的结节,纤维化程度不一,各种反应细胞比例变化大。肿瘤细胞为陷窝细胞:体积大,单核,核呈多叶状,多个小核仁,胞质丰富,浅染。〔免疫表型〕CD30、CD15阳性,CD20阴性。通常不表达B和T细胞特异性标记。
CD30+结节硬化型HL
⑵混合细胞型霍奇金淋巴瘤(mixed-cellullarityHL)〔病变特点〕>50岁,男性最常见,常伴EBV感染(75%);组织学:大量的典型R-S细胞及变异型多见,分布于小淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和组织细胞之间;预后:较好,可转化为LD。〔免疫表型〕与NS相同CD15+、CD30+
混合细胞型HL
⑶富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(lymphocyt
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