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血糖与糖化血红蛋白检验指南（2026版）

第一章总则

1.1指南背景与目的

随着全球糖尿病患病率的持续攀升及其并发症对公共卫生系统造成的巨大负担，精准的血糖监测与糖化血红蛋白（HbA1c）检测已成为糖尿病管理、筛查及诊断的基石。本指南依据最新的国际糖尿病联盟（IDF）、世界卫生组织（WHO）及美国临床化学协会（AACC）等相关机构的最新建议，结合我国临床检验实际现状进行编写。旨在规范临床实验室及床旁检测（POCT）在血糖与糖化血红蛋白检测中的分析前、分析中及分析后全过程，确保检测结果具有高度的准确性、精密度及溯源性，从而为临床决策提供科学、可靠的依据。

1.2适用范围

本指南适用于各级医疗机构（包括三级医院、二级医院、基层医疗卫生机构）的临床检验中心、实验室以及开展糖尿病筛查和管理的体检中心。所有从事血糖、糖化血红蛋白检测的技术人员、质量控制管理人员及相关的临床医护人员均应严格遵循本指南的操作规范。

1.3术语与定义

血糖（BloodGlucose）：指血液中的葡萄糖浓度。临床检测通常检测的是血浆或血清葡萄糖。空腹血糖（FPG）指至少8小时不摄入含热量食物后测得的血糖；随机血糖指一天中任意时间的血糖，不考虑上次进食时间。

糖化血红蛋白（HbA1c）：指血液中葡萄糖与血红蛋白A的β链缬氨酸残基发生非酶促糖化反应而形成的稳定的化合物。其合成速率与红细胞所处环境的血糖浓度成