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2026年心理咨询案例分析考试：心理问题诊断与治疗策略题

一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）

1.案例背景：某28岁女性，因长期失眠、焦虑情绪就诊。自述近半年因工作压力增大，出现入睡困难、多梦、易醒，伴随心慌、出汗、注意力不集中。否认躯体疾病史，无家族精神疾病史。

问题：根据症状表现，最可能的初步诊断是？

A.神经衰弱

B.广泛性焦虑障碍

C.甲状腺功能亢进

D.抑郁障碍伴失眠

2.案例背景：某35岁男性，因“人际关系紧张”前来咨询。自述与同事沟通时易情绪失控，常因小事争吵，认为他人故意针对自己，近3个月出现回避社交场合，工作效率下降。

问题：该案例的核心问题可能涉及？

A.人格障碍

B.社交恐惧症

C.间歇性爆发性障碍

D.强迫症

3.案例背景：某45岁女性，因“情绪低落、兴趣减退”就诊。自述近1年对家庭和工作均失去兴趣，常感绝望，睡眠节律紊乱，食欲下降，有自伤行为（划伤手臂）。

问题：DSM-5中符合该案例的症状标准的是？

A.躁狂发作

B.适应障碍伴抑郁情绪

C.重度抑郁障碍

D.双相情感障碍（抑郁期）

4.案例背景：某22岁大学生，因“强迫行为”就诊。自述每天需反复检查门窗是否锁好，洗手时间长达1小时，否则会极度焦虑，影响学习。

问题：该案例的核心症状属于？

A.强迫观念

B.惊恐