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手术室输血反应的应急预案

1目的及适用范围

1.1目的

为规范手术室临床输血操作，及时有效处置各类输血不良反应，最大程度降低输血反应对手术患者的损伤，保障医疗安全，根据国家卫生健康行政部门发布的《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》《输血反应分类及诊断标准（WS/T623-2018）》等规范要求，结合手术室工作特点制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于各级医疗机构手术室内所有手术、有创操作患者，输注各类血液制品（含全血、悬浮红细胞、洗涤红细胞、辐照红细胞、单采血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、纤维蛋白原原制品等）过程中，以及输血结束后6小时内发生的各类输血不良反应的应急处置，覆盖择期手术、急诊手术、门诊手术等所有手术场景。

2应急组织机构及职责

2.1应急组组成

手术室发生输血反应后，立即启动两级抢救处置体系：

（1）一线抢救组：以手术间值班麻醉主治医师、手术主刀医师为组长，巡回护士、器械护士为核心组员，负责第一时间启动处置，开展现场抢救；

（2）二线支援组：由输血科值班医师、麻醉科副主任医师以上、手术科室主任、手术室护士长、医务处值班人员组成，必要时邀请ICU、血液科、呼吸科等相关科室急会诊人员加入，负责资源协调、技术支援、后续调查处理。

2.2各岗位职责

（1）麻醉医师（一线组长）：负责持续监测患者生命体征（含有创动脉压、中心静脉压、脉搏血氧饱和度、呼气