颅内高压综合征.pptVIP

颅内高压综合征成都市妇女儿童中心医院急诊科颅内压（intracrnaialPressure，ICP)为颅腔内容物所产生的压力，颅腔内容物包括脑、脑膜、颅内血管（约占7%)、脑脊液（约占10%)以及病损物，如血肿、肿瘤等。颅骨坚硬、颅腔容积固定，其中任一部分容积增加必然导致其余部分容积减少，以维持颅内压恒定。脑及脑膜不易压缩，为维持脑功能，脑血流量亦相对恒定，因而脑脊液最早发生变化，被挤向椎管，但其伸缩性有限，全颅腔的代偿空间仅8%～15%，如超过此代偿能力，即出现颅内压增高表现——颅内高压综合征，导致脑缺血缺氧，严重时颅腔内容物因受压变形，部分脑组织移位，造成脑血流中断、脑疝等严重后果。颅内压与颅腔内容物的容积关系密切,但并不成正比。如Langfitt容量压力曲线所示,颅内压正常或轻度增高时,由于颅腔存在一定的顺应性,容积改变对颅压影响不大。而当颅压明显增高是,容积轻度增减,即可使颅内压明显升高或降低。颅内压高低直接影响脑血流量（CerbralBloodFlow，CBF)。而CBF与脑灌注压（CerbralPerfusionPressure，CPP)及脑血管和阻力（CerbralVascularResistance，CVR)关系密切。表示三者关系的公式为：