2026年护理问题PDCA整改模板方案.docx

2026年护理问题PDCA整改模板方案

本方案为2026年度各级医疗机构护理质量问题PDCA循环持续整改通用模板，适用于二级以上医院、社区卫生服务中心、护理院等各类医疗机构的护理质量问题整改，所有整改流程、指标设定、责任划分符合《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》延续要求及2026年国家卫生健康委《进一步改善护理服务行动计划》最新标准，可根据不同机构等级、不同专科特点调整核心指标，具体内容如下：

一、计划阶段（P）

计划阶段核心任务是完成问题识别、原因分析、目标设定与计划制定，所有环节需基于客观数据，避免经验判断。

（一）多维度护理问题识别与基线调查

整改启动后1个月内完成全维度基