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临床教学妇科诊断性刮宫术一般诊刮·分段诊刮·病理诊断·临床规范汇报人临床教学组日期2026年

内容导览01概念总览诊刮术定义、分类与临床价值02临床决策适应症与禁忌症的判断边界03操作规范手术步骤与操作要点详解04安全防范并发症识别、预防与术后管理

01概念总览刮取内膜，病理定诊从定义到分类，建立诊刮术的完整认知框架

诊刮术的定义与核心原理诊断性刮宫（简称诊刮）是刮取子宫内膜及内膜病灶行活组织检查，作出病理学诊断的妇科常用诊疗技术。诊刮通过刮取子宫内膜行病理检查，既明确诊断又指导治疗，是妇科判断内膜病变的关键手段。定义要点刮取宫腔内容物送病理检查明确诊断、指导治疗明确诊断双重价值对功血或不全流产既可明确诊断又可起止血治疗作用止血治疗核心目的判断内膜病变性质评估卵巢功能与有无排卵评估功能临床地位妇科常用且重要的辅助诊断手段操作简便、取材直接辅助诊断

两种诊刮方式的对比对比维度一般诊刮分段诊刮取材范围仅刮取子宫内膜先刮宫颈管，再刮宫腔主要用途了解内膜对性激素反应、有无排卵、有无结核诊断宫颈癌、内膜癌及其他子宫恶性肿瘤送检方式内膜组织单一装瓶宫颈管与宫腔组织分别装瓶送检操作关键常规探宫后刮取先不探宫腔，以免颈管组织混入混淆诊断记忆要点疑有宫颈管病变时必须选分段诊刮，用于恶性肿瘤分期及范围评估。

02临床决策把握指征，守住底线在适应症与禁忌症之间，建立严谨的临床判断

诊刮术的