产科mosd诊治讲课病例.pptVIP

*整理课件ppt*5.感染产科严重感染,使血液供应障碍、组织坏死,局部组织有利于厌氧菌感染的发展,引起严重的混合感染,甚至造成脓毒血症和感染性休克,引发MODS,以大肠杆菌和厌氧菌感染为常见。*整理课件ppt*四、产科多脏器功能障碍综合症的诊断

诱发因素全身炎症反应综合征多器官功能障碍成人、儿童诊断标准国内外无统一1995年庐山全国危重病急救医学学术会议通过的多脏器功能失常综合征病情分期诊断及严重程度评分标准”。但产科国内外尚无标准。沿用成人标准。*整理课件ppt*诊断妊娠MODS注意事项（1)妊娠期高代谢、高容量,妊娠期出血量难以估计,容量复苏也不妥当。产褥早期心率相对快较常见,也可掩盖真正的血管内容量缺失。腰麻和连硬外麻或其它麻醉导致交感神经抑制也可能抑制失血1000ml后代偿性心率增加。以上导致妊娠MODS病程发展快,辨识慢。临床诊断后丧失最好的治疗时机。*整理课件ppt*注意事项（2)有专家提出,子宫为机体非生命器官,孕产妇发生低灌注低血氧时,首先出现的失代偿为子宫胎盘循环功能障碍以保障心脑肺等生命器官血供和氧供。其主要表现为胎儿宫内窘迫--胎心监护为无反应型。*整理课件ppt*MODS胎儿的临