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一氧化碳中毒临床诊断题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.一氧化碳（CO）与血红蛋白（Hb）结合形成碳氧血红蛋白（COHb）的主要机制是：

A.竞争性抑制Hb与氧气结合

B.破坏Hb的四级结构

C.促进Hb释放氧气

D.增加Hb与二氧化碳的亲和力

答案：A

2.急性一氧化碳中毒患者血液COHb浓度达到多少时可出现中度中毒表现？

A.10%-20%

B.20%-30%

C.30%-40%

D.40%-50%

答案：C

3.下列哪项不属于急性一氧化碳中毒的典型临床表现？

A.樱桃红色口唇

B.剧烈头痛伴恶心呕吐

C.皮肤出现水疱或红肿

D.意识障碍进行性加重

答案：C（皮肤水疱多见于重度中毒继发的压迫性损伤，非典型表现）

4.诊断急性一氧化碳中毒最直接的实验室依据是：

A.动脉血气分析示低氧血症

B.血液COHb定性或定量检测阳性

C.头部CT显示脑水肿

D.心肌酶谱升高

答案：B

5.关于一氧化碳中毒迟发性脑病的描述，错误的是：

A.多发生于急性中毒意识恢复后2-60天

B.与中毒后未规范进行高压氧治疗相关

C.主要表现为锥体外系症状和精神异常

D.一旦发生均不可逆

答案：D（部分患者经规范治疗可部分恢复