脑梗塞个案护理实用指南.pdfVIP

脑梗塞的个案护理之宇文皓月创作

病人概况

病人，60岁，男,患者4天前中午睡醒后出现右侧肢体乏

年患者短暂性脑缺血发作较少的有严重意识障碍和颅内高压等全脑症状主要是局灶性脑功能缺失的征象依据受累血管部位分歧而异如系栓子所致除脑病征象外尚可见到皮肤黏膜视网膜脾肾心脏等栓塞征象护理诊断躯体活动障碍与疾病偏瘫及平衡能力降低有关生活自理能力下

力，右手不灵活，尚能行走，伴头晕，无视物旋转，无头

痛，恶心、呕吐，无饮水呛咳，无肢体麻木，神智清，无四

肢抽搐，当时未予重视。3天后，患者症状加重，故到医院

就诊，查头颅CT“未见出血”，查头颅MRI示“左侧侧脑室

旁基底节区新洋梗塞灶”，拟“脑梗塞”收住入院。体查：

右上肢肌力2+级，右下肢肌力0级，血压：170/80mmHg。

患者既往有高血压病史3年。

脑梗塞

脑梗塞的个案护理之宇文皓月创作病人概况病人岁男患者天前中午睡醒后出现右侧肢体乏力右手不灵活尚能行走伴头晕无视物旋转无头痛恶心呕吐无饮水呛咳无肢体